广东肿瘤医院-绅士go
时间： 作者：广东药科大学附属第三医院 关键词：肿瘤,化疗药物,直肠癌,放化疗,癌症,健康
化疗作为传统肿瘤治疗的技术，常用于各种肿瘤的治疗中，但有的肿瘤对化疗敏感，有比较好的疗效，也有的肿瘤对化疗不敏感，疗效一般甚至没有疗效。因此，当直肠癌患者几次化疗后发现肿瘤没有明显变化时，就应该考虑，是不是肠癌化疗无效，该寻找新的治疗方案了。
广药三院肿瘤科一区以微创技术为肿瘤治疗的主要核心，围绕肿瘤微创技术展开多学科联合治疗，为不同的肿瘤患者提供不同的治疗方案。因此，当直肠癌患者出现化疗无效时，彭齐荣教授建议，尝试微创技术综合治疗。
直肠癌患者的化疗分两种，一种是手术切除后的化疗，一种是术前化疗。广药三院肿瘤科一区收住的患者中，有部分患者不愿意进行开刀手术切除，选择了化疗，但是肠癌新辅助放疗，同步化疗的过程顺利，但是放化疗后复查，却发现直肠病灶未见明显变化。
再次复查腹部mri直肠病灶未见明显变化，疗效评价sd时，就要考虑新的治疗方案了。进展期直肠癌，如果选择外科手术切除，绝大多数需要做腹部 会阴，将肛门切除。
这种手术会使患者承受巨大的身体创伤和持久的心理创伤，因为外科手术切除的切口创伤极大，腹壁有切口，会阴也会有空洞型的大切口创面，还需做肠造瘘口。不愿意做手术，化疗又无效的患者，广药三院肿瘤科一区建议进行多学科会诊综合治理。
直肠癌适用的微创技术又很多，血管靶向治疗、粒子植入治疗等都很合适，彭齐荣教授建议患者进行多学科联合会诊，结合影像科、靶向治疗、中医专科、免疫治疗等多种治疗方向，根据患者的检查报告，来制定治疗方案。
化疗无效，可以考虑是化疗药物不合适，或者是效果较差，利用血管靶向治疗，可以进一步针对肿瘤病灶进行治疗，增强疗效，减少患者的痛苦。同时结合免疫治疗，充分考虑患者意愿和实际病情，实现肿瘤退缩、病理降期的目标。
