出现肝转移时，已失去切除机会怎么办？-绅士go
时间： 作者：广东药科大学附属第三医院 关键词：
肝脏是结肠癌转移率较高的器官，其中约有1/5的结肠癌患者在初次确诊时就已伴随有肝转移。尽管人们在提高可切除结直肠癌肝转移方面取得了很大进展，但绝大多数患者仍处于不可切除且化疗耐受的现状，在面对日渐高发的肝转移癌患者，涉及多学科的诊治，如何科学有效的开展治疗成为了当前面临的一个新的问题和难点，而传统的方法存在着一定的不足，随着技术的不断发展，根据基因分型采用动脉灌注栓塞术、粒子植入、靶向治疗、免疫治疗等个体化治疗方法出现在临床应用当中，使得众多患者受益。
一个月前，65岁的罗大伯就因便血严重并伴有下腹部疼痛、进食变差、黑便，通过腹部增强ct提示为结肠肝区肿块，考虑恶性肿瘤，伴周围多发肿大淋巴结；基于此院医疗水平有限，医院仅给予了罗大伯一些止痛药物等进行治疗，无奈随着病情的发展，仅依靠服用止痛药已难以缓解腹部疼痛，后来罗大伯转院来到了广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区进行治疗。“肝转移的情况千差万别，有部分患者可能仅局限于一个肝段或肝叶，这种情况下可以考虑采取切除术进行治疗，而绝大多数患者还存在伴有其他部位的转移，或是分散在肝脏的左右半肝，这时候就需要采取有策略性的去针对患者个体制定专门的治疗方案。”广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区彭齐荣主任介绍道。尤其是对于处于中晚期阶段的结直肠癌肝转移患者而言，结直肠癌的原发部位、生物学行为、基因分析等因素的不同，采取的治疗方案也有所不同。在经过缜密的会诊，结合病史症状及查房认为，罗大伯现阶段已失去了手术的机会且身体状况较差，难以承受传统化疗，此时应采取微创动脉灌注栓塞术治疗更为合适。
结直肠癌肝转移并非不可治疗，部分无法切除的患者仍可通过微创动脉灌注栓塞术来治疗肝转移病灶。近年来微创技术的应用也为结直肠癌肝转移患者带来了曙光，特别适用于无法采取切除的结直肠癌肝转移瘤患者。
