直肠癌可以进行微创治疗吗?-绅士go
时间: 作者:广东药科大学附属第三医院 关键词:
广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区中国医师协会肿瘤消融治疗专业委员会常委、广东省肿瘤放射治疗专业委员会委员彭齐荣教授表示,直肠癌的微创治疗主要有两种方法:一种是在直肠内放置支架扩张肠道,以解除梗阻和肠道狭窄,帮助患者进食和排便;另一种是通过肿瘤的供血动脉选择性给药。
1.直肠癌已经侵犯到周围,手术无法完全切除:比如侵犯尿道和膀胱;如果女性可能侵入阴道和子宫;也有转移到盆腔淋巴结的病例。此时如果操作不干净,可以采取微创治疗。
2.肿块靠近肛门,可以使肿瘤降级,减少分期:做直肠癌手术时,多数情况下需要将直肠完全切开,切除肛门,在肚子上做人工粪袋,会导致生活质量差。这种情况可以先进行微创治疗,再进行局部直肠动脉灌注化疗,使肿瘤降级,减少分期。比如原肿块离肛门比较近,微创治疗后离肛门的距离可达5-7cm以上。此时可以通过手术切除直肠癌,同时保留患者的正常肛门,使患者术后能够正常排便。3.直肠癌分期比较高,微创治疗降级后进行手术切除:直肠癌分期比较高,手术切除不了。此时可进行局部动脉灌注化疗,使肿瘤降级,从ⅳ期到ⅲ期,到ⅱ期,甚至ⅰ期,ⅱ期可进行手术切除。
4.直肠癌术后复发:如果直肠癌术后复发,可采用局部灌注化疗和栓塞治疗,减轻患者痛苦,延长患者生命,控制肿瘤。
5.直肠癌术后局部复发和严重肠狭窄:直肠癌手术后,当局部复发,肠道严重狭窄到无法正常排便时,患者会非常痛苦。此时还可以植入直肠支架,恢复正常排便,减轻疼痛,延长患者生命。