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化疗 免疫,肝癌患者还是出现骨转移肺转移-绅士go

时间: 作者:广东药科大学附属第三医院 关键词:化疗 免疫,肝癌患者还是出现骨转移肺转移,广药三院肿瘤科一区

肝癌晚期通常会转移到肺,这是最常见的转移部位,当发现有肺部转移时会出现胸痛、咳血、咯血、胸闷等等一些症状。部分患者也会发生骨骼的转移,最常见的是脊柱、肋骨、骨盆等部位,患者如果出现骨骼有持续的、剧烈的疼痛就应考虑是否有骨骼的转移。了解了这些信息后,王先生很担心,因为自己当前的种种迹象,像极了肿瘤转移的症状表现。

为了安心,王先生到医院进行了ct检查。不祥的预感终于成真:不仅有骨转移,而且肺部也有转移病灶。彭齐荣主任分析,肺部、骨都是原发性肝癌最常见的转移部位,肺转移占肝外转移的39.5%-53.8%,骨转移发生率为25%~37%。

肝癌术后一个月,复查发现远处转移

确诊肝癌后,贵州六盘水的王先生也是积极面对治疗,当地医院让做化疗,王先生就化疗,让做免疫治疗,王先生就免疫治疗。本以为自己积极配合医生,传统的化疗也做了,新型的免疫治疗也做了,治疗的效果应该是非常好才对。

但就在回家休养一个月后,王先生逐渐出现了腰痛、头痛的症状。担心是不是肝癌出现骨转移,王先生马上到医院进行检查,却查出来不仅是骨转移,甚至肺部也发现了转移,只是暂时没有表现出来。而王先生的头痛经过检查,发现颞骨有多处骨质破坏,考虑转移。

右肝肿瘤21.5×16×11cm,脑部的肿块最大横截面53×21mm。看到这个检查,王先生的心凉了一大半:自己辛辛苦苦忍受着化疗的副作用,不就是希望靠化疗能解决病灶吗,怎么现在肿瘤反而出现了多处转移了呢?

重建信心,积极面对病情

看到王先生这么灰心丧气,彭齐荣主任安慰他,肝癌转移还是有治疗希望的,积极的综合治疗是可以控制病情,减轻症状,延长寿命的。经过会诊,彭齐荣主任、张涛医生团队给予了动脉灌注栓塞 粒子的治疗建议。

不同病情进展阶段,适用的治疗方案不同,广药三院肿瘤科一区医生提醒患者,一旦病情有了进展,一定要和医生联系,才能根据患者当前的状态,调整用药和技术。针对王先生的骨转移病灶,粒子植入治疗不仅能起到杀伤肿瘤的作用,而且止疼效果明显,无明显放射反应,创伤很小。而针对肝部复发的病灶,则是将抗癌药物以及血管栓塞剂注入肝动脉区的局部治疗,比较确切而且能迅速将肿块缩小、减轻患者疼痛。

经过两次治疗,王先生病情好转,腰痛头痛完全消失,正准备出院回家休养。医生提醒,像王先生这样肝癌出现肺转移、骨转移的情况并不少见,重要的是出院后要定期观察,一旦有特殊症状表现,要尽快和医生联系,安排复查。

82%的肝癌在发展中国家,这些人要提高警惕

王先生出院时,彭齐荣主任特别交待王先生的家属,不仅患者要定期复查复诊,家属有条件的话,也要做到定期检查。

彭主任指出,肝癌在我国的发病率很高,又有家族聚集性,患者家属也属于肝癌的高危人群之一。除了患者家属,肝癌的高危人群还包括患有慢性乙肝、酒精肝、病毒性肝炎等肝脏疾病的人群,长期高量饮酒、食用霉变食物、含亚硝胺食物等饮食习惯不良的人群。

针对肝癌高危人群,专家建议,可以每半年进行一次筛查和体检,检查项目主要有彩色b超、抽血生化检查、甲胎蛋白的检查,以及异常凝血酶原的检查。

彭齐荣主任:肝癌是可以预防的,通过正确的检查,能够将早期肝癌筛查出来。


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