化疗 免疫，肝癌患者还是出现骨转移肺转移-绅士go
时间： 作者：广东药科大学附属第三医院 关键词：化疗 免疫,肝癌患者还是出现骨转移肺转移,广药三院肿瘤科一区
肝癌晚期通常会转移到肺，这是最常见的转移部位，当发现有肺部转移时会出现胸痛、咳血、咯血、胸闷等等一些症状。部分患者也会发生骨骼的转移，最常见的是脊柱、肋骨、骨盆等部位，患者如果出现骨骼有持续的、剧烈的疼痛就应考虑是否有骨骼的转移。了解了这些信息后，王先生很担心，因为自己当前的种种迹象，像极了肿瘤转移的症状表现。
为了安心，王先生到医院进行了ct检查。不祥的预感终于成真：不仅有骨转移，而且肺部也有转移病灶。彭齐荣主任分析，肺部、骨都是原发性肝癌最常见的转移部位，肺转移占肝外转移的39.5%-53.8%，骨转移发生率为25%~37%。
肝癌术后一个月，复查发现远处转移
确诊肝癌后，贵州六盘水的王先生也是积极面对治疗，当地医院让做化疗，王先生就化疗，让做免疫治疗，王先生就免疫治疗。本以为自己积极配合医生，传统的化疗也做了，新型的免疫治疗也做了，治疗的效果应该是非常好才对。
但就在回家休养一个月后，王先生逐渐出现了腰痛、头痛的症状。担心是不是肝癌出现骨转移，王先生马上到医院进行检查，却查出来不仅是骨转移，甚至肺部也发现了转移，只是暂时没有表现出来。而王先生的头痛经过检查，发现颞骨有多处骨质破坏，考虑转移。
右肝肿瘤21.5×16×11cm，脑部的肿块最大横截面53×21mm。看到这个检查，王先生的心凉了一大半：自己辛辛苦苦忍受着化疗的副作用，不就是希望靠化疗能解决病灶吗，怎么现在肿瘤反而出现了多处转移了呢？
重建信心，积极面对病情
看到王先生这么灰心丧气，彭齐荣主任安慰他，肝癌转移还是有治疗希望的，积极的综合治疗是可以控制病情，减轻症状，延长寿命的。经过会诊，彭齐荣主任、张涛医生团队给予了动脉灌注栓塞 粒子的治疗建议。
不同病情进展阶段，适用的治疗方案不同，广药三院肿瘤科一区医生提醒患者，一旦病情有了进展，一定要和医生联系，才能根据患者当前的状态，调整用药和技术。针对王先生的骨转移病灶，粒子植入治疗不仅能起到杀伤肿瘤的作用，而且止疼效果明显，无明显放射反应，创伤很小。而针对肝部复发的病灶，则是将抗癌药物以及血管栓塞剂注入肝动脉区的局部治疗，比较确切而且能迅速将肿块缩小、减轻患者疼痛。
经过两次治疗，王先生病情好转，腰痛头痛完全消失，正准备出院回家休养。医生提醒，像王先生这样肝癌出现肺转移、骨转移的情况并不少见，重要的是出院后要定期观察，一旦有特殊症状表现，要尽快和医生联系，安排复查。
82%的肝癌在发展中国家，这些人要提高警惕
王先生出院时，彭齐荣主任特别交待王先生的家属，不仅患者要定期复查复诊，家属有条件的话，也要做到定期检查。
彭主任指出，肝癌在我国的发病率很高，又有家族聚集性，患者家属也属于肝癌的高危人群之一。除了患者家属，肝癌的高危人群还包括患有慢性乙肝、酒精肝、病毒性肝炎等肝脏疾病的人群，长期高量饮酒、食用霉变食物、含亚硝胺食物等饮食习惯不良的人群。
针对肝癌高危人群，专家建议，可以每半年进行一次筛查和体检，检查项目主要有彩色b超、抽血生化检查、甲胎蛋白的检查，以及异常凝血酶原的检查。
彭齐荣主任：肝癌是可以预防的，通过正确的检查，能够将早期肝癌筛查出来。
