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时间: 作者:广东药科大学附属第三医院 关键词:肺癌,癌症,肺癌转移,健康,petct

2022年2月,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。——(由于全国肿瘤登记中心的数据一般滞后,本次报告发布数据为2016年登记资料。)

报告显示,三大高发癌症是肺癌、结直肠癌、胃癌,三大死亡率最高癌症是肺癌、肝癌、胃癌。

肺癌是中国最常见的癌症,也是癌症死亡的第一大原因。

肺癌的影像学诊断

肺癌的辅助影像学检查方法主要包括x线摄影ct、磁共振、pet-ct、超声、核素显像等,主要用于肺癌诊断、分期、疗效监测、再分期及预后评估。

胸部x线

x线摄影是基本检查方法,通常包括胸部正、侧位片。x线摄影空间分辨率较高,但是密度分辨率低于ct,目前多用于入院常规检查或术后复查。可以发现大多数0.6~25px的恶性结节,5%~15%的肺癌患者单凭x线检查就可发现肺部的病灶。

胸部ct

胸部ct可有效检出早期周围型肺癌,除了检出肺癌,还能明确病变部位和累及范围,是目前诊断、分期、疗效评价和随诊的主要影像学检查手段。

mri检查

mri一般被选择性地用于:

判断胸壁或纵隔受侵情况

显示肺上沟瘤与臂丛神经及血管的关系

直径>8mm疑难实性肺结节的鉴别诊断

判定有无脑转移和局部骨转移

对肺癌精准疗效评价有重要潜在价值。

pet-ct检查

pet-ct可以用于肺癌诊断、疗效和预后评估。推荐有条件者进行pet-ct检查。

超声检查

超声检查一般用于检查腹部脏器及浅表部位淋巴结有无转移,或引导穿刺活检,还可用于检查有无胸膜转移、脑腔积液及心包积液,并可进行超声定位抽取积液。

骨扫描

骨扫描是判断肺癌骨转移的常规检查,是筛杳骨转移的首选方式。当骨扫描检查发现可疑骨转移时,可行mri检查等进一步确认。

有条件者可进行pet-ct和脑部增强mri检查,也可根据当地情况进行胸部增强ct、腹部增强ct或超声头部增强ct或mri全身骨扫描检查。


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