广东肿瘤医院-绅士go
时间： 作者：广东药科大学附属第三医院 关键词：肿瘤,直肠癌,养生
肠癌患者的治疗中，一般来说，手术治疗的患者，保肛与否需要根据肿瘤的位置决定，少于五公分不建议保肛。那一些直肠癌患者，肿瘤正距离肛门5公分，可不可以保肛治疗呢?想要保肛治疗，应该怎么办呢?广药三院肿瘤科一区彭齐荣教授认为，直肠癌患者能不能保肛治疗，一方面要看患者的病情，另一方面，则与患者选择的治疗方式有关。
直肠癌患者，再治疗中，选择外科开刀手术治疗的话，有两种可能，一种是肿瘤位置较前，可以通过手术切除，并且在切除过程中不需要切除肛门，从而达到保肛的目的，另一种，则是患者的肿瘤较后，为了更好的疗效，医生需要扩大切除范围，不仅仅切除肿瘤病灶，还需要扩大切除范围，很容易就导致患者无法保肛治疗，需要造瘘。
直肠癌患者，无法保肛治疗，只能造瘘的话，不仅对其生活质量造成了很大的影响，而且，对患者而言，心理上自尊上也是不小的伤害。
直肠癌肿瘤靠下的话，应该如何保肛治疗呢?
彭齐荣教授提醒，不能手术治疗想要保肛治疗的直肠癌患者，可以进行微创综合治疗。微创治疗特点在创伤小，而且患者恢复快，对患者的伤害小，肿瘤治疗范围小，可以用于直肠癌的精准治疗。
对直肠癌患者来说，一般距离肛门10cm以内的病变，保肛的可能性不大。如果选择外科开刀治疗，那么不能保肛的情况下建议患者开刀手术就不要勉强保肛了，不然会增加复发转移的危险。而选择微创治疗不同，由于治疗方式的不同，微创手术可以完美避开保肛问题。
以微创技术中的血管靶向治疗为例，患者进行血管内微创治疗时，是借住体内本身存在的血管网，通过血管网，医生将导管沿着动脉血管前进，到达肿瘤病灶处。再向肿瘤病灶注射药物或者栓塞剂。
因为药物是在导管内流经，所以，既不需要开刀切开血管，又不会让药物大范围流经血液给患者造成副作用，所以，抵达病灶的药物保持在一个高浓度但是低剂量的程度，结合栓塞剂的使用，还可以将药物圈禁在肿瘤病灶范围，不对外流失。既提高了药物对肿瘤的杀伤力，又减少了患者的副作用。
由于不需要大范围开刀，而且在影像设备的引导下，医生可以清楚准确地找到肿瘤病灶所在，所以，即便位置靠下的直肠癌，也能进行保肛治疗。
